氣胸并不是一定要手術(shù)治療，詳情如下：

穩(wěn)定型、小量氣胸，或者首次發(fā)生癥狀較輕的閉合性氣胸?；颊叩姆尾繅嚎s程度較輕，一般小于20%，且無明顯癥狀，通常無需手術(shù)治療。如果不穩(wěn)定型氣胸、呼吸困難明顯、肺壓縮嚴(yán)重的交通性氣胸和張力性氣胸，以及反復(fù)發(fā)作的氣胸，通常需要手術(shù)治療。

對于適用于肺大皰引起的氣胸，特別是復(fù)發(fā)性氣胸，需要通過胸腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，切除破裂的肺大皰，以達(dá)到治愈的目的。