老是反胃想吐是不是是胃癌，需要根據(jù)具體情況進行判斷。

胃癌是起源于胃部的癌癥，一般起源于胃黏膜上皮細胞。如果患者有胃癌，多數(shù)患者早期沒有明顯癥狀，部分患者由于癌細胞侵犯胃黏膜，導致胃黏膜受損，可能會影響胃部消化功能，導致消化能力下降，因此才導致反胃、惡心嘔吐等消化不良的癥狀。但是，這并不能說明反胃想吐一定是胃癌所致，如果患者患有胃炎、胃潰瘍等胃部疾病，會損傷胃黏膜，導致胃蠕動減慢，也會引起反胃、想吐的癥狀。