食管粗糙顆粒增生是不是為食管癌，應(yīng)該根據(jù)實際情況分析。

若患者的伴隨癥狀為吞咽困難、食管疼痛等，在組織活檢中發(fā)現(xiàn)局部有癌細胞，這時一般是食管癌引起的。發(fā)生食管癌后，癌細胞在患者的食管部位積聚，刺激食管壁，導致局部產(chǎn)生顆粒樣的增生。若患者的伴隨癥狀為輕微疼痛、進食梗阻等，在組織活檢中發(fā)現(xiàn)局部存在炎癥細胞，這時一般是食管炎引起的，不是食管癌。發(fā)生食管炎后，食管部位炎性細胞增殖，導致食管黏膜結(jié)構(gòu)異常，出現(xiàn)食管部位粗糙、顆粒樣增生的情況。