最關(guān)鍵的要點(diǎn)為：膜性腎病腳腫的處理，一是應(yīng)用利尿劑，二是患者白蛋白很低時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用少量蛋白血漿制品，同時(shí)要治療基礎(chǔ)疾病。

一、利尿劑的應(yīng)用：

1.常用利尿劑包括噻嗪類的利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。

病情較輕時(shí)可口服氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。

病情嚴(yán)重時(shí)可應(yīng)用呋塞米、托拉塞米等強(qiáng)效利尿劑，且口服效果不理想時(shí)還可靜脈應(yīng)用，靜脈泵入效果比靜脈推注更強(qiáng)。

二、白蛋白很低時(shí)的處理：

1.當(dāng)患者白蛋白低于20g以下時(shí)腫得非常嚴(yán)重，可適當(dāng)給予少量蛋白血漿制品，以增強(qiáng)利尿劑效果。

但不能常規(guī)使用，因蛋白血漿制品用多了會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)且在尿中丟失也多。

膜性腎病腳腫問題，基本處理方式為應(yīng)用利尿劑，白蛋白低腫得嚴(yán)重時(shí)可少量應(yīng)用蛋白血漿制品以增效，但不可常規(guī)用，根本還在于治療基礎(chǔ)疾病。