膽結石手術是否要開刀，關鍵在于是否需采取開腹手術。存在出血障礙及嚴重膽道疾病的患者通常需開腹手術，而無這些情況的患者則可能無需開腹手術。膽結石較為常見，手術是其常見治療方式，具體手術方式需結合患者身體狀況來決定。

一、對于存在出血障礙以及嚴重膽道疾病者：

1.這類患者手術過程復雜，存在其他風險的可能性較大。

2.為提高手術視野，保障手術安全和效果，通常會選擇開腹手術。

二、膽結石手術若患者身體素質較好，僅存在膽結石堵塞，且無上述特殊情況時：

1.此時不需要進行開腹手術。

2.可采取微創(chuàng)手術，即在腹部制作幾個小切口，將器械置入腹腔進行操作，其具有損傷小、恢復快等優(yōu)點。

總之，膽結石手術是否要開腹需綜合多方面因素來判斷，要根據(jù)患者具體情況選擇最合適的手術方式，以確保治療效果和患者安全。