多發(fā)性腦梗能治好問(wèn)
多發(fā)性腦梗能治好
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曹紅梅副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
多發(fā)性腦梗塞從病理看難以恢復(fù),但臨床治療中卻有恢復(fù)可能。
一、病理學(xué)方面
多發(fā)性腦梗塞通常是由心臟瓣膜的風(fēng)濕病變以及頸部大動(dòng)脈疾病所引發(fā)。這些情況會(huì)致使體內(nèi)血液流動(dòng)紊亂,血液無(wú)法正常流入腦細(xì)胞,進(jìn)而導(dǎo)致大量腦細(xì)胞死亡。又因?yàn)槟X細(xì)胞不可再生,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥,如偏身障礙、偏盲等。所以從病理學(xué)角度而言,多發(fā)性腦梗塞基本無(wú)法治愈。
二、臨床角度方面
1.如果多發(fā)性腦梗塞處于早期階段,比如梗塞面積較小,且梗塞位置并非腦部關(guān)鍵區(qū)域,那么可以通過(guò)溶栓治療將梗塞處的血栓完全溶解,讓腦細(xì)胞恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這類(lèi)病人經(jīng)過(guò)治療有可能痊愈,且較少出現(xiàn)后遺癥。
2.倘若梗塞面積較大,或者梗塞位置處于關(guān)鍵部位,也可進(jìn)行治療,但存在較大破壞腦細(xì)胞的風(fēng)險(xiǎn),且治療后大概率會(huì)伴有后遺癥出現(xiàn)。
總之,多發(fā)性腦梗塞的恢復(fù)情況要綜合病理和臨床多方面因素來(lái)判斷,不能一概而論。
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