顱前窩骨折問(wèn)
顱前窩骨折
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郭常安主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 向他提問(wèn)
顱前窩骨折表現(xiàn)為熊貓眼征、鼻出血、嗅覺(jué)和味覺(jué)障礙,可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。飲食上給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,昏迷患者鼻飼流質(zhì),注意保持大便通暢。
1.癥狀:
熊貓眼征:眶周皮下及球結(jié)合膜下瘀斑,是顱前窩骨折的特征性表現(xiàn)。
鼻出血:腦脊液經(jīng)額竇或篩竇由鼻孔流出。
嗅覺(jué)障礙和味覺(jué)障礙。
可合并嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。
2.治療方法:
非手術(shù)治療:主要針對(duì)病情穩(wěn)定的患者,包括臥床休息、止痛、補(bǔ)液等。
手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如開(kāi)顱探查、減壓等。
3.飲食注意事項(xiàng):
給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。
昏迷患者鼻飼流質(zhì)飲食,做好口腔護(hù)理。
便秘者給予緩瀉劑,保持大便通暢。
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