乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽(yáng)性通常表明核心抗體陽(yáng)性，意味著感染過(guò)或正在感染乙肝病毒，具體如下：

一、感染過(guò)乙肝病毒：

1.若乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)與第二項(xiàng)和第四項(xiàng)同時(shí)陽(yáng)性，一般表示身體曾感染過(guò)乙肝病毒，且病毒已被完全清除，體內(nèi)無(wú)乙肝病毒，無(wú)需特殊治療。

2.如果僅乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽(yáng)性，且檢查后肝功能正常、乙肝DNA陰性，同樣無(wú)需特殊治療，定期復(fù)查即可。

二、正在感染乙肝病毒：

1.當(dāng)乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽(yáng)性，同時(shí)第一項(xiàng)和第四項(xiàng)也為陽(yáng)性，即稱(chēng)為“乙肝小三陽(yáng)”，說(shuō)明正在感染乙肝病毒。

2.當(dāng)乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)與第一項(xiàng)和第三項(xiàng)同時(shí)陽(yáng)性，稱(chēng)為“乙肝大三陽(yáng)”，也表明正在感染乙肝病毒。乙肝病毒攜帶者的血液、體液、精液、陰道分泌物中都可能攜帶乙肝病毒。

總之，乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽(yáng)性需結(jié)合其他指標(biāo)來(lái)明確是否有傳染性及是否需要治療。