蛛網(wǎng)膜下腔出血最具有特征性的表現(xiàn)是劇烈頭痛。

劇烈頭痛是蛛網(wǎng)膜下腔出血最為突出和典型的癥狀。這種頭痛通常突然發(fā)作，極為劇烈，難以忍受，被描述為“一生中最嚴重的頭痛”。其原因主要是血液進入蛛網(wǎng)膜下腔后，直接刺激腦膜和血管，引起嚴重的疼痛反應(yīng)。除了頭痛，患者還可能伴有嘔吐。這是由于顱內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，嘔吐往往較為頻繁且劇烈。頸項強直也是常見表現(xiàn)之一。由于出血刺激腦膜，可引起頸部肌肉的反射性痙攣，導(dǎo)致頸項強直，患者頭部活動受限。部分患者可能出現(xiàn)意識障礙。出血量大或病情嚴重時，可引起不同程度的意識不清，從嗜睡到昏迷都可能出現(xiàn)。