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急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是

2025年04月01日 23:51:16
病情描述:

醫(yī)生回答(1)
  • 張生來
    張生來主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問

    急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹與闌尾的解剖位置和神經(jīng)反射有關(guān),需及時(shí)就醫(yī),特殊人群的腹痛可能不典型。

    闌尾位于腹部的右下方,其神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以急性闌尾炎發(fā)病開始時(shí),常有第10脊神經(jīng)所分布的臍周牽涉痛。

    此外,闌尾的傳入神經(jīng)與內(nèi)臟傳入的第11、12胸節(jié)的傳人纖維會(huì)進(jìn)入同一脊髓節(jié)段,并且對(duì)疼痛刺激產(chǎn)生同一反應(yīng),所以當(dāng)內(nèi)臟傳入沖動(dòng)增多時(shí),會(huì)引起相應(yīng)脊髓節(jié)段的軀體感覺神經(jīng)興奮,導(dǎo)致牽涉痛。

    需要注意的是,對(duì)于老年人、孕婦、兒童等特殊人群,急性闌尾炎的腹痛可能不典型,容易延誤診斷。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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