近視500度屬于中度近視，通常不可逆，保守治療難以恢復，可通過手術(shù)治療，一般能接近正常人狀態(tài)，常見手術(shù)方式有半飛秒激光手術(shù)和全飛秒激光手術(shù)。

一、半飛秒激光手術(shù)

1.手術(shù)需制作角膜瓣，切口較大，可能破壞角膜結(jié)構(gòu)。

2.若患者有干眼癥、散光或角膜較薄等情況，則無法進行該手術(shù)。

二、全飛秒激光手術(shù)

1.切口小，無需制作角膜瓣，一定程度上不損傷角膜結(jié)構(gòu)，效果穩(wěn)定，手術(shù)時間短。

2.即便患者有干眼癥、散光或角膜較薄，也能適應此手術(shù)。

以上手術(shù)方式因個體差異，手術(shù)效果可能有區(qū)別，并非所有近視患者都能恢復到正常人狀態(tài)。

總之，500度近視不可逆，手術(shù)是主要治療手段，但不同手術(shù)方式有其特點和適用情況，且個體手術(shù)效果存在差異。