拉屎一定會撒尿可能由以下原因導致：

一、大便用力過大：在排便過程中，若用力過度，容易致使腹內(nèi)壓升高，進而可能出現(xiàn)排尿現(xiàn)象，這屬于正常生理狀況，通常無需過度擔憂。

二、膀胱括約肌松弛：多因激素尤其是雌激素水平降低引起，會導致患者排尿困難以及在大便時伴隨有尿的情況發(fā)生。可以通過做一些提肛運動來緩解癥狀，嚴重者可考慮手術治療。

三、前列腺增生：可能因泌尿感染引發(fā)，常出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀，在大便時也可能伴有撒尿情況?？勺襻t(yī)囑選用阿夫唑嗪以及特拉唑嗪等藥物進行治療。

此外，也有可能是膀胱炎癥導致，需要查明具體原因后再采取相應治療方案。

拉屎時伴隨撒尿的情況可能由多種原因引起，需根據(jù)具體情況進行分析和診斷，并采取合適的治療措施。