來月經(jīng)時乳房疼痛可能是正常現(xiàn)象，也可能是由疾病如乳腺纖維瘤等導(dǎo)致。

一、正常現(xiàn)象：月經(jīng)期間體內(nèi)激素水平會變化，月經(jīng)來臨前雌激素水平增加，這會刺激乳腺小葉增生，引起乳腺局部一過性水腫和腫脹，主要表現(xiàn)為乳房脹痛、乳頭敏感性增加等。這是正常的生理現(xiàn)象，通常無需特殊治療，飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物如辣椒、花椒等。

二、乳腺纖維瘤：患者體內(nèi)激素分泌異常，會使正常乳腺組織增生，從而出現(xiàn)乳房脹痛、乳房硬結(jié)等癥狀。1.若乳腺纖維瘤體積較小，可暫不特殊治療；2.若乳腺纖維瘤體積較大，則可考慮手術(shù)治療，如乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、微波射頻消融術(shù)等。

總之，來月經(jīng)時乳房疼痛的原因多樣，需要根據(jù)具體情況進行分析和處理。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。