乳房脹痛且里面有硬塊可能由以下因素導(dǎo)致：

一、激素水平影響：女性處于月經(jīng)前期時，由于激素水平持續(xù)升高，會刺激乳腺導(dǎo)管，從而引起脹痛現(xiàn)象，同時伴有硬塊。這種情況大多是正常的，通常在月經(jīng)來臨后可自行消失。

二、乳腺增生：這是一種良性病變，病因尚不明確?；颊咭话阆葧霈F(xiàn)乳腺疼痛的癥狀，還可伴有乳腺結(jié)節(jié)或腫塊，少數(shù)患者會出現(xiàn)乳頭溢液情況。

三、乳腺纖維瘤：屬于乳房良性腫瘤，可能與乳腺小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素的敏感性異常增高有關(guān)，主要表現(xiàn)為乳房腫塊，患者通常沒有自覺癥狀，但偶爾會伴有疼痛。

注意事項：當(dāng)乳房出現(xiàn)脹痛且里面有硬塊時，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，以明確病因。

乳房出現(xiàn)脹痛伴硬塊可能是激素水平、乳腺增生、乳腺纖維瘤等因素引起，需重視并及時就醫(yī)檢查明確原因。