最里面牙齦腫了一個包，可能是由智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦膿腫或腫瘤等原因引起的，需要及時就醫(yī)，進行詳細(xì)的口腔檢查和診斷，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

1.智齒冠周炎

智齒（第三磨牙）萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。

2.牙周炎

由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。

3.根尖周炎

牙齒根尖部的炎癥，可由牙髓炎、齲齒等發(fā)展而來。

4.牙齦膿腫

牙齦受到細(xì)菌感染，形成膿腫。

5.腫瘤

牙齦部位的良性或惡性腫瘤。

如果出現(xiàn)牙齦腫包，建議及時就醫(yī)，進行詳細(xì)的口腔檢查和診斷，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意保持口腔衛(wèi)生，正確刷牙，定期洗牙。對于孕婦、兒童、老年人等特殊人群，牙齦腫包的原因和治療可能會有所不同，需要特別關(guān)注。

總之，牙齦腫包可能是多種口腔疾病的表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。