冠心病一定要放支架嗎問
冠心病一定要放支架嗎
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褚明副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
冠心病通常指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。關(guān)于是否要做支架有以下情況:
一、不做支架
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)的?;颊吖跔顒?dòng)脈阻塞會(huì)使心肌缺血,從而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛等不適癥狀。如果癥狀比較輕微,意味著堵塞程度不嚴(yán)重,此時(shí)可選擇藥物治療來緩解,無需做支架。常用藥物有阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等,患者需嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。同時(shí),平時(shí)要注意休息,避免情緒出現(xiàn)較大波動(dòng)。
二、做支架
要是患者冠狀動(dòng)脈堵塞極為嚴(yán)重,達(dá)到了70%以上,那么藥物治療通常效果不明顯。這種情況下建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下做支架,通過支架撐開冠狀動(dòng)脈壁,以保障血液流通順暢。常用的手術(shù)包括心臟支架手術(shù)、支架植入術(shù)等。
對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者,是否做支架需根據(jù)堵塞程度來判斷,輕度堵塞可藥物治療,嚴(yán)重堵塞則建議做支架手術(shù)。同時(shí),無論采取哪種治療方式,都要注意日常護(hù)理和遵醫(yī)囑治療。
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