重度精索靜脈曲張通過藥物保守治療通常難以完全治愈，而手術(shù)治療則有治愈的可能。重度精索靜脈曲張會(huì)引發(fā)精索處的酸脹與墜痛，疼痛能放射至下腹、腹股溝及腰部，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致陽痿、早泄、不育等狀況。

一、保守治療效果有限：如使用左旋肉堿和乙酰左旋肉堿可增加前列腺素E2濃度以提升精子數(shù)量，氯米芬能糾正性腺軸系統(tǒng)激素失衡狀態(tài)，但藥物保守治療僅能暫時(shí)緩解癥狀，無法實(shí)現(xiàn)完全治愈。

二、手術(shù)治療方式多樣：

1.開放手術(shù)：直接將曲張的精索靜脈切斷、結(jié)扎。

2.腹腔鏡手術(shù)：通過腹腔鏡來操作切斷和結(jié)扎。

3.顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)：在顯微鏡下進(jìn)行精細(xì)的結(jié)扎操作，同時(shí)可切除部分陰囊內(nèi)擴(kuò)張靜脈，利于病情恢復(fù)。

手術(shù)治療后需要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防影響身體恢復(fù)。

總之，重度精索靜脈曲張保守治療效果不理想，手術(shù)治療是更有效的方法，但術(shù)后要做好護(hù)理。