應(yīng)激性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)
應(yīng)激性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
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孫寧玲主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
應(yīng)激性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾點(diǎn):
1.存在強(qiáng)烈的精神或軀體應(yīng)激因素。
2.左心室中部或心尖部呈氣球樣擴(kuò)張,無(wú)冠狀動(dòng)脈狹窄。
3.血清心肌標(biāo)志物升高。
4.心電圖可有ST-T改變。
5.心臟超聲心動(dòng)圖可有心尖部室壁運(yùn)動(dòng)異常。
需要注意的是,對(duì)于疑似應(yīng)激性心肌病的患者,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)、心電圖、心肌標(biāo)志物等檢查進(jìn)行綜合判斷。此外,對(duì)于有心臟基礎(chǔ)疾病的患者,應(yīng)激可能會(huì)誘發(fā)心肌病的發(fā)生,因此需要積極治療原發(fā)病。在診斷過(guò)程中,還需要排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病,如心肌梗死、心肌炎等。
總之,應(yīng)激性心肌病的診斷需要綜合考慮多方面因素,以確保診斷的準(zhǔn)確性。對(duì)于有類(lèi)似癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
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