脾大引起的血小板減少問(wèn)
脾大引起的血小板減少
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張曉紅副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
一、脾大引起血小板減少常見(jiàn)于多種情況,如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精肝、血吸蟲(chóng)等導(dǎo)致的肝硬化失代償進(jìn)而出現(xiàn)脾大、脾功能亢進(jìn),此時(shí)脾臟會(huì)將血小板滯留于脾內(nèi)并破壞血小板,最終致使血小板數(shù)目減少。
二、如果血小板低于40×109/L,就需要進(jìn)行升血小板治療。常用的升血小板藥物包括促血小板生成素、海曲泊帕、艾曲波帕、白介素-11等。而當(dāng)血小板數(shù)目低于20×109/L且有出血跡象時(shí),則需要輸注血小板。
三、為避免出現(xiàn)各種不良情況,要做好相應(yīng)措施。(1)要避免外傷導(dǎo)致出血;(2)避免吃滾燙食物及堅(jiān)硬食物,以防對(duì)食道造成損傷而引發(fā)出血;(3)要穿寬松衣物,避免對(duì)脾的擠壓而導(dǎo)致脾破裂出血。
總之,對(duì)于脾大引起血小板減少的情況要引起重視,根據(jù)具體血小板數(shù)值采取相應(yīng)治療措施,并做好各方面的預(yù)防出血工作。
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