腦白質(zhì)脫髓鞘改變嚴不嚴重，需根據(jù)具體情況分析，不能一概而論。

如果腦白質(zhì)脫髓鞘改變是由多發(fā)性硬化等疾病引起的，那么病情可能會比較嚴重，需要積極治療。這些疾病可能會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如視力下降、肢體無力、感覺異常、共濟失調(diào)、尿便障礙等。如果不及時治療，病情可能會逐漸加重，甚至導(dǎo)致殘疾。

如果腦白質(zhì)脫髓鞘改變是由其他原因引起的，如年齡增長、缺血缺氧性腦病、中毒、感染等，那么病情可能相對較輕。在這種情況下，需要針對病因進行治療，并定期進行復(fù)查，以觀察病情的變化。

需要注意的是，腦白質(zhì)脫髓鞘改變的嚴重程度還與患者的癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)等因素有關(guān)。因此，如果發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘改變，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，以確定病因和病情的嚴重程度，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，患者應(yīng)注意保持健康的生活方式，如戒煙限酒、適量運動、合理飲食等，以預(yù)防和延緩病情的進展。