幼兒鞘膜積液的危害問
幼兒鞘膜積液的危害
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夏慶華主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
兒童鞘膜積液的主要危害在于其積液會包裹睪丸并環(huán)繞精索,這在一定程度上可能影響睪丸散熱,還存在潛在感染風(fēng)險,進而可能影響睪丸發(fā)育。
一、如果兒童年齡偏小,在半歲之內(nèi),可先暫時觀察;但要是兒童年齡已達半歲或1歲左右,且積液量不減反增,此時應(yīng)考慮盡早進行手術(shù)治療,手術(shù)本身并不復(fù)雜。
二、鞘膜積液分為交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、混合性鞘膜積液等類型,多數(shù)情況是鞘膜通道未閉合,當(dāng)用力哭鬧或腹壓增加時,腹腔少量腹水或積液會通過未閉合的鞘狀突進入陰囊周圍,從而導(dǎo)致陰囊腫大,睪丸透光試驗呈陽性,這種情況可能是交通性鞘膜積液或睪丸鞘膜積液。
三、手術(shù)原理是將鞘狀突結(jié)扎,若睪丸周圍有較多鞘膜積液,可進行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),以避免術(shù)后積液復(fù)發(fā)。
總之,兒童鞘膜積液需引起家長的高度重視,若陰囊持續(xù)腫大或在活動時明顯增大而休息后明顯縮小,要考慮到鞘膜積液的可能性,需根據(jù)具體情況盡早選擇手術(shù)治療。
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