偏頭痛且眼睛痛，臨床可考慮以下情況：

一、叢集性頭痛。這是一種原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛，主要特點為一側(cè)眼眶周圍出現(xiàn)發(fā)作性的劇烈疼痛，具有反復(fù)密集發(fā)作的特性，同時伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂以及頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀，通常會在一天內(nèi)的固定時間發(fā)作，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。

二、發(fā)作性偏側(cè)頭痛。好發(fā)于女性，表現(xiàn)為一側(cè)眶周、眶上和（或）顳部有劇烈頭痛，還可伴隨同側(cè)結(jié)膜充血、流淚、鼻塞流涕、前額和面部出汗、瞳孔縮小、眼瞼下垂等情況。該頭痛發(fā)作的持續(xù)時間為2至30分鐘，發(fā)作頻率常達(dá)每天5次以上，治療劑量的吲哚美辛能夠完全控制頭痛發(fā)作。

三、有先兆的偏頭痛。其先兆多為視覺先兆，頭痛常呈搏動性，往往伴有惡心、嘔吐等癥狀，頭痛程度相對較輕，每次發(fā)作時間多超過4小時，可能有陽性家族史。

當(dāng)出現(xiàn)偏頭痛和眼睛痛時，可能是叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛或有先兆的偏頭痛等引起，需結(jié)合具體癥狀進(jìn)行診斷和鑒別。