散瞳的危害問
散瞳的危害
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劉紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心 向他提問
散瞳可能導(dǎo)致視近物不清以及誘發(fā)青光眼急性發(fā)作等不良后果。
一、散瞳常用的藥物是復(fù)方托吡卡胺滴眼液,其屬于抗膽堿藥。它能阻斷眼部的M膽堿受體,進(jìn)而引發(fā)一系列反應(yīng),包括使瞳孔擴(kuò)大、眼壓升高以及調(diào)節(jié)麻痹。瞳孔擴(kuò)大后,虹膜會退向四周邊緣,這樣會使前房角間隙變窄,阻礙房水回流,從而造成眼壓升高,容易誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作。此時患者會出現(xiàn)非常劇烈的頭疼、眼痛、視力嚴(yán)重減退等癥狀。
二、調(diào)節(jié)麻痹指的是藥物使得睫狀肌松弛并退向邊緣,懸韌帶拉緊促使晶狀體呈扁平狀態(tài),屈光度降低,導(dǎo)致不能將近處物體清晰地成像在視網(wǎng)膜上,所以會造成視近物模糊不清的情況。
總之,散瞳雖然會有一定副作用,但對于有散瞳檢查需求的患者,可前往正規(guī)醫(yī)院,由醫(yī)生評估散瞳的風(fēng)險后進(jìn)行操作,以盡可能降低散瞳帶來的危害。
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