乳房右側(cè)有硬塊一按疼，可能是乳腺囊性增生病、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。以下是可能的原因：

1.乳腺囊性增生病

內(nèi)分泌紊亂：黃體素分泌減少，雌激素相對(duì)增多是本病的重要原因。

臨床表現(xiàn)：乳房脹痛和腫塊，部分患者具有周期性，與月經(jīng)周期有關(guān)。

檢查：B超、乳腺磁共振成像等檢查有助于診斷。

2.乳腺纖維腺瘤

雌激素水平失衡：本病好發(fā)于性功能旺盛時(shí)期，與雌激素水平有關(guān)。

臨床表現(xiàn)：乳房無(wú)痛性腫塊，多為單發(fā)，質(zhì)堅(jiān)韌，邊界清楚，活動(dòng)度好。

檢查：B超、乳腺磁共振成像等檢查有助于診斷。

3.乳腺癌

病因尚不明確：可能與家族史、激素水平、生活方式等因素有關(guān)。

臨床表現(xiàn)：乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈異常、腋窩淋巴結(jié)腫大等。

檢查：乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、組織病理學(xué)檢查等有助于診斷。

總之，乳房右側(cè)有硬塊一按疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。