起床和躺下時頭暈可能由耳石癥、體位性低血壓、頸椎病、低血糖等引起，也可能與前庭神經(jīng)元炎、腦腫瘤等腦部疾病有關(guān)。

一、耳石癥：當(dāng)起床或躺下時，身體運動幅度較大，若耳石脫落并在耳內(nèi)游動，就會導(dǎo)致頭暈?zāi)垦５臓顩r出現(xiàn)。

二、體位性低血壓：長時間躺著后突然起床，可能使血壓一過性降低，從而讓患者有頭暈?zāi)垦５陌Y狀。

三、頸椎?。侯i椎病患者在躺下或起床時，頸椎受到刺激壓迫到局部神經(jīng)，會引發(fā)頭暈?zāi)垦?，還可能伴有手腳發(fā)麻的現(xiàn)象。

四、低血糖：低血糖患者若反復(fù)發(fā)作，可能導(dǎo)致腦部神經(jīng)受損，進而在躺下或起床時出現(xiàn)頭暈。

此外，如果是前庭神經(jīng)元炎、腦腫瘤等腦部疾病，也會造成起床和躺下時頭暈。所以需要及時去醫(yī)院進行腦部CT檢查，明確病癥原因后，醫(yī)生會根據(jù)病情進行針對性治療。

總之，起床和躺下時頭暈的原因較多，需要仔細檢查和診斷，以便采取合適的治療措施。