敗血癥和菌血癥的區(qū)別問
敗血癥和菌血癥的區(qū)別
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張曉紅副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
菌血癥和敗血癥在疾病概念、臨床癥狀和治療手段上存在區(qū)別。
一、疾病概念:
1.菌血癥指外界細(xì)菌經(jīng)感染傷口進(jìn)入人體后在血液內(nèi)繁殖,但不釋放毒素和有毒物質(zhì)。
2.敗血癥則是患者的細(xì)菌侵入人體后大量生長繁殖,并產(chǎn)生內(nèi)毒素,隨血液分散到各個(gè)器官,引發(fā)嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)綜合征。
二、臨床癥狀:
1.菌血癥的細(xì)菌侵入人體后能迅速被機(jī)體免疫系統(tǒng)清除,通常僅引起輕微炎癥反應(yīng)。
2.敗血癥會(huì)呈現(xiàn)出發(fā)熱、乏力等全身癥狀,還會(huì)有肝、脾、肺等遠(yuǎn)處器官的損傷和膿腫,甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭和感染性休克。
三、治療手段:
1.菌血癥患者需積極去除誘因并進(jìn)行抗感染治療,以防止發(fā)展成敗血癥。
2.一旦懷疑敗血癥,必須盡早治療,積極開展血液細(xì)菌培養(yǎng),依據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素。待復(fù)查血液中無細(xì)菌和毒素后才可停藥。平時(shí)要避免外傷和傷口感染,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,以防演變成更嚴(yán)重的疾病。
總之,菌血癥和敗血癥有著不同的特點(diǎn),在診斷和治療上需加以區(qū)分和針對(duì)性處理。
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