胰島素瘤是胰島B細(xì)胞腫瘤，占胰島細(xì)胞腫瘤的70%至75%，超80%為良性，其診斷標(biāo)準(zhǔn)要綜合定性診斷、功能試驗與影像學(xué)檢查。

一、定性診斷：依據(jù)低血糖典型表現(xiàn)（Whipple三聯(lián)征）來確定。

1.低血糖癥狀：因胰島過度分泌胰島素致人體低血糖。早期患者有諸如心慌、手抖、饑餓、面色蒼白等典型低血糖癥狀，病程延長且加重后，大腦葡萄糖供應(yīng)減少，會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，患者可表現(xiàn)出反應(yīng)遲鈍、淡漠乃至昏迷，部分患者還可能出現(xiàn)癲癇。

2.血糖檢測：空腹或發(fā)作時血糖<2.8mmol/L。

3.補(bǔ)充葡萄糖后癥狀緩解。

二、功能試驗：可輔助診斷胰島素瘤。

三、影像學(xué)檢查：當(dāng)腫瘤直徑>2cm時檢查陽性率較高，但90%的胰島素瘤直徑<2cm，這給診斷帶來一定困難。

總之，胰島素瘤的診斷需綜合多方面來判斷，以確保準(zhǔn)確診斷。