漿膜下子宮肌瘤指的是肌瘤突出于子宮表面，其中部分有蒂的成為帶蒂的漿膜下子宮肌瘤，約占子宮肌瘤的20%。其診斷主要依據癥狀、體征及相關檢查，一些患者會有月經過多、經期延長、下腹部包塊等表現，少數患者會出現壓迫癥狀。診斷多數可通過B超，若與周圍間隙分不清，可借助CT、核磁，分辨率高，能明確與子宮周圍組織的關系。是否治療取決于肌瘤大小，直徑小于5cm且無癥狀可隨診觀察，直徑大于5cm可能出現壓迫癥狀，如壓迫膀胱、直腸導致腹痛、尿頻或排便異常等，這時可選擇手術切除。

一、漿膜下子宮肌瘤的定義：

肌瘤突出于子宮表面，部分帶蒂。

二、占比情況：

約占子宮肌瘤的20%。

三、診斷依據：

1.癥狀，如月經過多等。

2.體征。

3.檢查，包括B超、CT、核磁等。

四、治療選擇：

1.直徑小于5cm無癥狀可觀察。

2.直徑大于5cm可能需手術切除，因其可能出現壓迫癥狀。

總之，對于漿膜下子宮肌瘤，要明確其定義、了解占比，通過癥狀、體征和檢查來診斷，根據肌瘤大小選擇合適的治療方式。