總感覺嗓子里有異物可能是咽喉部疾病、胃部疾病、心理因素或其他原因引起，需就醫(yī)明確病因并治療。

1.咽喉部疾病

如慢性咽炎、扁桃體炎、扁桃體結(jié)石、咽喉部腫瘤等，可導致咽部異物感。

2.胃部疾病

反流性食管炎、胃炎等可導致胃酸反流，刺激咽喉部，引起異物感。

3.心理因素

如焦慮、抑郁等情緒問題，可能導致咽部異物感，稱為咽異感癥。

4.其他

如頸部腫塊、食管疾病等也可能引起咽部異物感。

如果總感覺嗓子里有異物，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如喉鏡、胃鏡等，以明確病因，并進行針對性治療。同時，應注意保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、避免過度用嗓、保持口腔清潔等。對于長期存在咽部異物感的患者，應及時就醫(yī)，排除惡性腫瘤的可能。

總之，總感覺嗓子里有異物可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。