小孩晚上吐一般可能由以下原因引起。

一、消化不良：如果患兒睡前進食過多，就可能導(dǎo)致消化不良。這種情況下，通常會伴有肚子發(fā)脹、舌苔厚膩等表現(xiàn)，且在睡覺時會突然出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。對于消化不良引起的嘔吐，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、維生素B6片等藥物，能有效緩解癥狀。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片可調(diào)節(jié)腸道菌群，改善腸道功能；維生素B6片能起到止吐等作用。

二、胃食管反流：患兒晚上吐可能是發(fā)生了胃食管反流，這是由于食管清除作用降低以及食管黏膜抵抗能力下降，進而出現(xiàn)反流、胃脹、惡心等癥狀。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進胃動力和止酸藥物，如西沙必利片、西咪替丁片等可緩解病癥，但需注意對藥物過敏者禁用。西沙必利片能增強胃腸動力，促進胃排空；西咪替丁片可減少胃酸分泌。

總之，當(dāng)患兒出現(xiàn)晚上嘔吐現(xiàn)象時，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。