突然頭暈?zāi)垦L煨剞D(zhuǎn)問
突然頭暈?zāi)垦L煨剞D(zhuǎn)
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呂志勤主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
突然頭暈?zāi)垦L煨剞D(zhuǎn)可能與前庭系統(tǒng)和中樞前庭系統(tǒng)有關(guān),如耳石癥、前庭神經(jīng)炎癥等。
一、耳石癥
1.耳石癥患者若出現(xiàn)突然頭暈?zāi)垦L煨剞D(zhuǎn),通常和日?;顒?dòng)姿勢(shì)有顯著關(guān)聯(lián)。比如在睡覺翻身過程中,或起床過程中易出現(xiàn)這種狀況,一般持續(xù)十幾秒可自行緩解。
2.針對(duì)耳石癥,可通過誘發(fā)實(shí)驗(yàn)來判斷是哪個(gè)半規(guī)管的耳石,然后依據(jù)不同部位采用相應(yīng)的復(fù)位方法進(jìn)行治療,人工復(fù)位往往能即刻見到明顯效果。
二、前庭神經(jīng)炎癥
1.前庭神經(jīng)炎癥是因前庭神經(jīng)的缺血性病變、病毒感染等因素導(dǎo)致的,常常會(huì)引發(fā)突然頭暈?zāi)垦L煨剞D(zhuǎn)的情況。
2.如果是缺血性病變,建議患者改善循環(huán)系統(tǒng)并進(jìn)行對(duì)癥治療。若為病毒感染引起的前庭神經(jīng)炎癥,可運(yùn)用利巴韋林、伐昔洛韋等藥物進(jìn)行醫(yī)治。
當(dāng)出現(xiàn)突然頭暈?zāi)垦L煨剞D(zhuǎn)時(shí),要考慮可能是耳石癥或前庭神經(jīng)炎癥等原因引起的,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療。
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