孕晚期小腹像來月經一樣疼的原因包括劇烈活動、子宮逐漸增大、臨產，還可能與假性宮縮有關。

一、劇烈活動：

孕晚期如果經常進行劇烈運動，可能會使宮腔受到的刺激持續(xù)加重，從而引起小腹像來月經一樣疼。此時應注意避免劇烈運動，但仍需適度下床走動，以保持一定的身體活動度。

二、子宮逐漸增大：

在孕晚期，胎兒生長發(fā)育迅速，子宮增大的速度也較快，這會導致局部疼痛較為明顯。孕婦通常需要臥床休養(yǎng)一段時間，同時要放松自身心態(tài)，避免給自己過大壓力，以減輕這種因子宮增大帶來的不適。

三、臨產：

當孕晚期胎兒入盆，出現臨產跡象時，疼痛癥狀可能會加重，并且往往會伴隨著有規(guī)律的宮縮。這種情況下通常需要及時到正規(guī)醫(yī)院做好臨產準備，以防止身體損傷程度加重。

四、假性宮縮：

也有可能導致孕晚期小腹出現類似月經疼的情況。

孕晚期小腹出現像來月經一樣的疼痛，可能是多種原因引起的，要根據具體情況采取相應措施，若有異常應及時就醫(yī)診斷。