代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)與酸堿平衡失調(diào)的程度和速度有關，輕者可無明顯癥狀，或僅感疲乏、頭暈、嗜睡等，嚴重時可出現(xiàn)心律失常、心肌收縮力減弱、血壓降低、呼吸加深加快、Kussmaul呼吸、頭痛、頭暈、嗜睡、意識障礙、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，不同原因引起的代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)可能不同，特殊人群的臨床表現(xiàn)可能不典型。

1.心血管系統(tǒng)：可出現(xiàn)心律失常、心肌收縮力減弱、血壓降低等。

2.呼吸系統(tǒng)：可出現(xiàn)呼吸加深加快，嚴重時可出現(xiàn)Kussmaul呼吸。

3.神經(jīng)系統(tǒng)：可出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、意識障礙等。

4.其他：可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

需要注意的是，不同原因引起的代謝性酸中毒，其臨床表現(xiàn)可能有所不同。此外，老年人、兒童、孕婦等特殊人群，代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)可能不典型，更容易被忽視。因此，對于有代謝性酸中毒高危因素的人群，如嚴重腹瀉、嘔吐、腎功能不全等患者，應密切觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并治療。