直疝與斜疝的區(qū)別要點問
直疝與斜疝的區(qū)別要點
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柏楠主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
直疝與斜疝的主要區(qū)別在于發(fā)病部位、突出途徑、疝塊外形、回納內容物、精索位置、嵌頓機會和手術方式等方面。
1.發(fā)病部位
直疝常見于老年人,發(fā)生在直疝三角;斜疝則多見于兒童和青壯年,發(fā)生在腹股溝管。
2.突出途徑
直疝是從直疝三角突出,不經過內環(huán);斜疝是通過內環(huán)突出,可進入陰囊。
3.疝塊外形
直疝的疝塊為半球形,基底較寬;斜疝的疝塊呈梨形,基底較窄。
4.回納內容物
回納疝塊后,壓迫內環(huán),直疝疝塊不再突出;斜疝的疝塊仍可突出。
5.精索位置
直疝精索在疝囊后方;斜疝精索在疝囊前外方。
6.嵌頓機會
直疝較少發(fā)生嵌頓;斜疝發(fā)生嵌頓的機會較多。
7.手術方式
直疝一般做單純疝囊高位結扎;斜疝需要做疝修補術。
需要注意的是,對于腹股溝區(qū)的包塊,尤其是老年人,應及時就醫(yī),由醫(yī)生進行詳細的體格檢查和必要的輔助檢查,以明確診斷,并采取相應的治療措施。
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