月經(jīng)老是不干凈且呈咖啡色，通常有以下原因：

一、宮頸粘連：宮頸粘連會(huì)使患者出現(xiàn)月經(jīng)老是不干凈、呈咖啡色的狀況。這主要是因?yàn)榛疾『髮m腔內(nèi)膜受損引發(fā)炎癥，炎癥刺激宮頸周圍組織和韌帶而導(dǎo)致。對(duì)此，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，比如雌二醇、戊酸雌二醇等。

二、子宮內(nèi)膜異位癥：患者因遺傳因素可能罹患子宮內(nèi)膜異位癥。一般在臨床上會(huì)表現(xiàn)出痛經(jīng)、腹痛、尿頻等癥狀，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)致使月經(jīng)老是不干凈、呈咖啡色?；颊呖稍卺t(yī)生叮囑下使用藥物進(jìn)行治療，例如米非司酮、孕三烯酮等。

三、內(nèi)分泌失調(diào)：內(nèi)分泌失調(diào)患者患病后體內(nèi)激素水平紊亂，對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生影響，進(jìn)而造成月經(jīng)老是不干凈、呈咖啡色。患者可在醫(yī)生指示下使用藥物進(jìn)行治療，比如益母草顆粒、靜心口服液等。

月經(jīng)出現(xiàn)老是不干凈且呈咖啡色的異常表現(xiàn)，可能是由宮頸粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)等多種原因引起，需要明確具體病因后采取針對(duì)性的治療措施，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議用藥。