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軟骨樣汗管瘤怎么診斷

2025年05月27日 17:00:08
病情描述:

軟骨樣汗管瘤怎么診斷

醫(yī)生回答(1)
  • 馬英
    馬英副主任醫(yī)師

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問

    根據(jù)軟骨樣汗管瘤的診斷,需要考慮以下幾個方面:

    1.臨床表現(xiàn):

    好發(fā)于女性,尤其是中青年。

    常發(fā)生于眼瞼、頰部及頸部,少數(shù)可累及外陰。

    皮損為單發(fā)或多發(fā)的膚色或黃色丘疹或結(jié)節(jié),直徑1-3cm,質(zhì)硬,表面光滑,邊界清楚,可移動。

    2.組織病理學(xué)檢查:

    特征性表現(xiàn)為腫瘤由兩層上皮細(xì)胞組成,內(nèi)層為基底樣細(xì)胞,外層為嗜酸性細(xì)胞。

    腫瘤細(xì)胞胞質(zhì)豐富,嗜酸,呈空泡狀,核呈圓形或卵圓形,位于細(xì)胞中央。

    可見兩種細(xì)胞的過渡,即從基底樣細(xì)胞到嗜酸性細(xì)胞的逐漸過渡。

    腫瘤間質(zhì)中常見玻璃樣變和鈣化。

    3.免疫組化:

    腫瘤細(xì)胞表達(dá)CK5/6、p63和CK14。

    不表達(dá)S-100蛋白和HMB45。

    4.鑒別診斷:

    需與皮脂腺痣、毛發(fā)上皮瘤、汗管瘤、基底細(xì)胞癌等相鑒別。

    結(jié)合臨床表現(xiàn)、組織病理學(xué)檢查和免疫組化結(jié)果,一般可明確診斷。

    綜上所述,軟骨樣汗管瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、組織病理學(xué)檢查和免疫組化結(jié)果。對于疑似病例,應(yīng)及時就醫(yī),以便明確診斷。

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