雙側(cè)頸總動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎問
雙側(cè)頸總動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化是否嚴(yán)重需視情況而定。若未出現(xiàn)不適癥狀,通常不算嚴(yán)重;若有不適癥狀,則較為嚴(yán)重。具體治療方式如下:
一、非手術(shù)治療
1.生活習(xí)慣調(diào)整:務(wù)必戒煙戒酒,保持清淡飲食,避免食用辛辣食物。同時(shí)要適度運(yùn)動(dòng),以增加血液循環(huán),防止血液在頸動(dòng)脈淤積。
2.基礎(chǔ)疾病控制:要良好地控制高血壓、高血糖和高血脂,可口服他汀類降脂藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能有效降低血中甘油三酯和膽固醇含量,且對(duì)小的斑塊有逆轉(zhuǎn)作用。若斑塊較大致管腔部分狹窄,但未出現(xiàn)臨床癥狀或狹窄程度不足70%,則在降脂基礎(chǔ)上再口服抗血小板藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。
二、手術(shù)治療
對(duì)于斑塊較大已造成管腔70%以上狹窄,或出現(xiàn)不適臨床癥狀如頭暈、頭痛等,建議進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù),術(shù)后同樣需要進(jìn)行抗血小板治療。
總之,雙側(cè)頸動(dòng)脈硬化的治療要根據(jù)具體病情選擇合適的方法,同時(shí)要重視生活方式調(diào)整和基礎(chǔ)疾病控制。
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