急性肺栓塞患者溶栓治療的適用情況、最佳時(shí)間、藥物選擇及并發(fā)癥。

一、適用情況：

1.大面積肺栓塞且伴有休克或低血壓的患者適用溶栓治療。

2.血壓正常但超聲心動圖提示右心室功能減退或臨床表現(xiàn)為右心室功能不全者，在無禁忌癥情況下也可進(jìn)行溶栓治療。

3.血壓和右心室功能正常者通常不推薦溶栓治療。

二、最佳時(shí)間：

肺栓塞發(fā)生后的14天以內(nèi)為溶栓治療最佳時(shí)間。

三、藥物選擇：

通?？蛇x用尿激酶、阿替普酶和鏈激酶進(jìn)行溶栓治療。

四、并發(fā)癥：

溶栓治療的主要并發(fā)癥為出血，術(shù)前需全面評估有無禁忌癥。

總結(jié)概況提示：急性肺栓塞的溶栓治療要根據(jù)患者具體情況判斷是否適用，把握好最佳時(shí)間和選擇合適藥物，同時(shí)要注意出血這一并發(fā)癥及術(shù)前評估禁忌癥。