心絞痛的主要原因是冠狀動(dòng)脈供血不足，具體包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、其他冠狀動(dòng)脈疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、肥厚型心肌病及嚴(yán)重貧血、甲亢、心律失常等其他因素。

1.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：這是導(dǎo)致心絞痛最常見的原因。粥樣斑塊形成使冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，心肌供血不足，運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量增加，而狹窄的冠狀動(dòng)脈不能相應(yīng)地?cái)U(kuò)張，從而引起心絞痛。

2.其他冠狀動(dòng)脈疾?。撼鄻佑不?，冠狀動(dòng)脈栓塞、炎癥、先天畸形、冠狀動(dòng)脈口阻塞等也可導(dǎo)致心絞痛。

3.主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全：主動(dòng)脈內(nèi)壓力的改變可影響冠狀動(dòng)脈的灌注，從而導(dǎo)致心絞痛。

4.肥厚型心肌病：心肌肥厚導(dǎo)致心室順應(yīng)性降低，心室舒張期充盈不足，引起心肌缺血，導(dǎo)致心絞痛。

5.其他因素：如嚴(yán)重貧血、甲亢、心律失常等，可增加心肌耗氧量，導(dǎo)致心絞痛。

需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，具體情況請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。