來月經(jīng)左邊小腹疼，原因可能包括痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、附件炎等。

一、痛經(jīng)：

1.女性月經(jīng)期間，若體內(nèi)前列腺素水平上升，內(nèi)源性縮宮素含量增多，會引發(fā)子宮平滑肌過度收縮以及血管痙攣情況，導致子宮缺血缺氧，進而表現(xiàn)為左邊小腹疼痛。

二、子宮內(nèi)膜異位癥：

1.這是一種子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位的激素依賴性疾病，其形成可能與經(jīng)血逆流、子宮內(nèi)膜異位種植等因素有關。

2.當子宮內(nèi)膜異位到女性左側(cè)的卵巢、子宮、宮骶韌帶等部位時，在月經(jīng)來潮時，由于該部位子宮內(nèi)膜脫落會產(chǎn)生顯著刺激性，從而引起左邊小腹疼痛癥狀。

三、附件炎：

1.是發(fā)生在卵巢和輸卵管的炎癥性疾病，多由病原體感染導致。

2.女性在月經(jīng)期間，若左側(cè)的卵巢或輸卵管出現(xiàn)炎癥反應，會致使局部組織充血，從而出現(xiàn)不同程度的左邊小腹疼痛。

總之，來月經(jīng)時左邊小腹疼可能是由多種原因引起的，需要根據(jù)具體情況進行診斷和治療。