胰腺炎淀粉酶多少值是正常值問
胰腺炎淀粉酶多少值是正常值
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
血清淀粉酶活性在發(fā)病后數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,48小時后開始下降,持續(xù)3-5天。淀粉酶活性高低與病情輕重不一定成正比,其他急腹癥也可能升高,但一般不超2倍。尿淀粉酶升高較晚,持續(xù)1-2周,后期測定更有意義。
血清淀粉酶活性在發(fā)病后數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,48小時后開始下降,持續(xù)3-5天。血清淀粉酶超過正常值3倍即可確診為本病。
需要注意的是,血清淀粉酶活性高低與病情輕重不一定成正比。其他急腹癥如消化性潰瘍穿孔、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有血清淀粉酶增高,但一般不會超過正常值2倍。
此外,血清淀粉酶活性在起病后2-5天恢復正常,而尿淀粉酶活性升高較晚,在發(fā)病后12-14小時開始升高,下降緩慢,持續(xù)1-2周。因此,急性胰腺炎后期測定尿淀粉酶更有意義。
需要強調(diào)的是,對于急性胰腺炎的診斷,血清淀粉酶和尿淀粉酶只是輔助檢查之一,還需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。
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