判斷胎膜是否已排出，主要通過觀察分娩過程、檢查陰道、B超檢查和評估宮縮情況來確定，醫(yī)生會密切關(guān)注并采取相應(yīng)措施。

1.觀察分娩過程：在分娩過程中，醫(yī)生或助產(chǎn)士會密切觀察胎膜的排出情況。如果胎膜已經(jīng)排出，醫(yī)生會看到胎膜的碎片或完整的胎膜組織。

2.檢查陰道：醫(yī)生或助產(chǎn)士會在分娩后檢查陰道，以確定胎膜是否已經(jīng)完全排出。他們會檢查陰道內(nèi)是否有胎膜殘留，并進(jìn)行必要的清理。

3.B超檢查：如果醫(yī)生對胎膜的排出情況有疑問，他們可能會建議進(jìn)行B超檢查。B超可以幫助醫(yī)生確定子宮內(nèi)是否有胎膜殘留，并評估胎兒的情況。

4.評估宮縮：胎膜排出后，子宮會開始收縮，以減少出血和促進(jìn)子宮恢復(fù)。醫(yī)生會評估子宮的收縮情況，以確保子宮在正常收縮。

需要注意的是，胎膜殘留可能會導(dǎo)致感染、出血等問題，因此醫(yī)生會密切關(guān)注胎膜的排出情況，并采取必要的措施。如果您對胎膜的排出情況有任何疑問或擔(dān)憂，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。