脾大是否會引起疼痛需依據(jù)其成因綜合判斷。若為生理性原因致脾大，通常不會引發(fā)疼痛，若為病理性原因，則可能引起疼痛。因脾臟主要承擔(dān)儲存血液與造血功能，故而建議患者進(jìn)行血常規(guī)檢測以判別脾臟功能有無受損。

一、不會：部分人在體檢時會察覺脾臟比常人略大些，卻無其他不適癥狀，血常規(guī)及肝功檢查均正常，此多為生理性脾大，不會產(chǎn)生疼痛，僅需定期復(fù)查即可。

二、會：

1.慢性肝炎、肝硬化等因素可致肝功能減退，肝臟血液循環(huán)受阻形成瘀血，使脾臟出現(xiàn)淤血性腫大，這時可能對臨近組織器官形成壓迫從而帶來疼痛。

2.若有血吸蟲病，影響肝細(xì)胞血供致肝功能失常，脾臟血液無法回流至肝臟，也會引發(fā)脾大，若牽扯到包膜，同樣可能引起疼痛。

3.此外，若脾大由腫瘤導(dǎo)致，隨著腫瘤細(xì)胞持續(xù)增殖，會致使脾臟區(qū)域出現(xiàn)疼痛或觸痛，若后期腫瘤破裂，還可能引發(fā)急性腹痛。

總之，脾大是否會疼痛與導(dǎo)致脾大的原因緊密相關(guān)，要準(zhǔn)確判斷需結(jié)合具體情況分析，同時相關(guān)檢查也不可忽視。