結(jié)核性胸膜炎該如何治療問
結(jié)核性胸膜炎該如何治療
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葉峰主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
結(jié)核性胸膜炎的治療主要包括抗結(jié)核治療、對(duì)癥治療、胸腔穿刺抽液及手術(shù)治療,具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者病情制定。
1.抗結(jié)核治療:是結(jié)核性胸膜炎的主要治療方法。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療時(shí)間一般為6~9個(gè)月。在治療過程中,需要定期復(fù)查肝功能、腎功能等,以確保藥物的安全性。
2.對(duì)癥治療:如果患者有發(fā)熱、胸痛等癥狀,可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)痛藥等緩解癥狀。同時(shí),要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,提高身體免疫力。
3.胸腔穿刺抽液:如果胸腔積液較多,影響呼吸功能,可以進(jìn)行胸腔穿刺抽液。抽液可以緩解癥狀,減少粘連的發(fā)生。但抽液時(shí)要注意無菌操作,避免感染。
4.手術(shù)治療:如果結(jié)核性胸膜炎并發(fā)結(jié)核性膿胸,或者藥物治療效果不佳,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法包括胸腔閉式引流、胸廓成形術(shù)等。
需要注意的是,結(jié)核性胸膜炎的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),患者在治療過程中要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免勞累和感染。家屬要給予患者心理支持,幫助患者樹立信心,積極配合治療。
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