肌腱斷裂是大手術(shù)嗎問(wèn)
肌腱斷裂是大手術(shù)嗎
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陳曉東主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
肌腱斷裂手術(shù)的類型取決于肌腱斷裂的類型以及是否伴有神經(jīng)和血管損傷等合并癥,通常并非大手術(shù)。
一、患者出現(xiàn)肌腱斷裂后,一般會(huì)采取肌腱縫合手術(shù)來(lái)治療。具體步驟如下:
1.局部麻醉生效后,用碘伏對(duì)污染部位進(jìn)行消毒。
2.對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng),剪掉污染較重的軟組織,并沖洗創(chuàng)口,以判斷肌腱斷裂的類型。
(1)對(duì)于開(kāi)放性肌腱斷裂,直接在開(kāi)放創(chuàng)面部位將兩側(cè)肌腱的斷端暴露出來(lái),然后進(jìn)行吻合處理。
(2)對(duì)于閉合性斷裂,切開(kāi)局部創(chuàng)面,使肌腱斷端暴露,之后用肌腱縫合線將兩側(cè)肌腱斷端進(jìn)行有效縫合固定。
3.縫合肌腱后,依次縫合皮膚及皮下組織,再進(jìn)行紗布包扎處理。同時(shí)建議術(shù)后進(jìn)行石膏托固定四周,以促進(jìn)肌腱斷裂部位的愈合。
二、如果合并有神經(jīng)、血管損傷,那么治療重點(diǎn)在于修復(fù)神經(jīng)以恢復(fù)功能,以及縫扎血管以實(shí)現(xiàn)創(chuàng)面止血等。
總之,患者若有不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,完善相關(guān)X光片、核磁共振等檢查,以明確疾病病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
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