大腳趾頭指甲發(fā)黑的原因通常有以下這些：

一、甲真菌病。若患者平時遭受真菌感染而引發(fā)甲真菌病，就會有大腳趾頭指甲發(fā)黑的現(xiàn)象出現(xiàn)。具體來說，真菌侵犯指甲后會逐漸破壞指甲的結構和成分，使其變色、增厚、變脆等。此時通常需要前往醫(yī)院進行檢查，然后遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物來治療，比如特比萘芬、布替萘芬等。

二、甲下瘀斑。當患者的大腳趾頭被他人踩踏或是撞到某些物體時，可能會形成瘀斑，進而導致大腳趾頭指甲發(fā)黑。這種情況下，一般可以遵醫(yī)囑服用血府逐瘀膠囊、致康膠囊等藥物來進行改善。

三、黑棘皮病。這是一種少見皮膚病，通常以皮膚顏色加深以及乳頭狀或天鵝絨樣增厚為特征，患者可能會表現(xiàn)出大腳趾頭指甲發(fā)黑。針對這種情況，通?？勺襻t(yī)囑應用水楊酸、維甲酸軟膏等藥物進行治療。

患者平時應注意保持腳部的清潔衛(wèi)生，每日要勤洗腳，并且要穿上透氣性好的鞋子，穿上純棉的襪子。

總之，大腳趾頭指甲發(fā)黑可能是多種原因引起的，要根據(jù)具體情況進行診斷和治療，同時注意腳部護理。