反流性食管炎咳嗽特點(diǎn)問(wèn)
反流性食管炎咳嗽特點(diǎn)
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王星光副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
反流性食管炎咳嗽是因胃內(nèi)容物反流刺激咳嗽感受器引起,其特點(diǎn)包括多發(fā)生在夜間或臥位時(shí)、咳嗽多為刺激性干咳等,診斷需結(jié)合癥狀、體征及相關(guān)檢查,治療主要包括改變生活方式、藥物治療和抗反流手術(shù)治療。
1.多發(fā)生在夜間或臥位時(shí),因?yàn)槠脚P時(shí)胃酸更容易反流到食管。
2.咳嗽多為刺激性干咳,無(wú)痰或僅有少量白色泡沫樣痰。
3.部分患者可伴有燒心、反酸、胸骨后疼痛等癥狀。
4.抗反流治療后咳嗽可緩解。
反流性食管炎咳嗽的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及相關(guān)檢查,如胃鏡、食管pH監(jiān)測(cè)等。治療主要包括以下幾個(gè)方面:
1.改變生活方式:如抬高床頭、避免睡前2~3小時(shí)進(jìn)食、避免進(jìn)食刺激性食物等。
2.藥物治療:包括抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑等。
3.抗反流手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的反流性食管炎或藥物治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)治療。
需要注意的是,反流性食管炎咳嗽的治療需要個(gè)體化,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。此外,孕婦、哺乳期婦女、兒童等特殊人群的反流性食管炎咳嗽治療需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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