小孩鞘膜積液1歲前可能自行吸收，1歲后未吸收或增多需手術(shù)，手術(shù)最佳時(shí)間為2歲至學(xué)齡前，就醫(yī)指征包括鞘膜積液合并疝、張力大等。

一般情況下，小孩鞘膜積液在1歲之前有自行吸收的可能，不需要手術(shù)治療。如果1歲后鞘膜積液仍未吸收，或者積液量逐漸增多，影響孩子的生活和健康，就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的最佳時(shí)間因個(gè)體情況而異，一般建議在2歲至學(xué)齡前進(jìn)行。

需要注意的是，以下情況需要及時(shí)就醫(yī)：鞘膜積液合并腹股溝疝，鞘膜積液張力大，陰囊皮膚緊張發(fā)亮，透光試驗(yàn)陰性，懷疑睪丸腫瘤等。

對(duì)于鞘膜積液的治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況進(jìn)行評(píng)估，并制定個(gè)性化的治療方案。除了手術(shù)治療外，醫(yī)生還可能會(huì)建議觀察、穿刺抽液等治療方法。

在孩子的成長過程中，家長需要密切關(guān)注孩子的身體狀況，如有異常及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，也要注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥，避免感染。

總之，小孩鞘膜積液的手術(shù)時(shí)間需要根據(jù)具體情況而定，家長應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，以確保孩子的健康。