怎樣判斷是不是附件炎問
怎樣判斷是不是附件炎
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楊毅主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
附件炎是女性盆腔生殖器官炎癥之一,分為急性和慢性兩種。那么,怎樣判斷是不是附件炎呢?主要從以下幾個方面入手:
1.癥狀:
急性附件炎:下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異,部分患者在高熱前有寒戰(zhàn),頭痛、食欲不振常見。
慢性附件炎:下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感,常因勞累而加劇。
2.體征:
急性附件炎:婦科檢查可有宮頸舉痛,子宮壓痛,附件區(qū)壓痛,有時可捫及腫大的輸卵管,壓痛。
慢性附件炎:婦科檢查子宮后位,活動受限或粘連固定,輸卵管積水或卵巢囊腫。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:
急性附件炎:血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞比例增加。
慢性附件炎:血沉加快,C-反應(yīng)蛋白升高。
4.影像學(xué)檢查:
B超檢查:可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)增厚、包塊等。
腹腔鏡檢查:可直接觀察到輸卵管和卵巢的情況,對診斷有重要意義。
需要注意的是,以上只是一些常見的判斷方法,具體的診斷還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征和其他檢查結(jié)果綜合判斷。如果懷疑有附件炎,應(yīng)及時就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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