癌性疼痛的藥物止痛原則問(wèn)
癌性疼痛的藥物止痛原則
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張曦副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
癌性疼痛通常需依據(jù)疼痛嚴(yán)重程度用藥,可分為輕度疼痛、中度疼痛與重度疼痛,在用藥上各有不同,且均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。具體如下:
一、輕度疼痛:癌性疼痛不太嚴(yán)重時(shí),可遵醫(yī)囑使用非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬緩釋膠囊,能起到抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用;對(duì)乙酰氨基酚片,有解熱鎮(zhèn)痛功效;吲哚美辛腸溶片,可用于緩解疼痛和發(fā)熱等。這些藥物對(duì)改善輕度疼痛通常有一定效果。
二、中度疼痛:當(dāng)中度癌性疼痛時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用弱阿片類(lèi)藥物,如鹽酸曲馬多片,其鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng);氨酚雙氫可待因片,能緩解中度疼痛;磷酸可待因緩釋片,有較好的鎮(zhèn)痛效果。
三、重度疼痛:若癌性疼痛達(dá)重度,可遵醫(yī)囑應(yīng)用強(qiáng)效阿片類(lèi)藥物治療,如鹽酸嗎啡注射液,鎮(zhèn)痛效果顯著;硫酸阿托品注射液,可輔助緩解疼痛。
除止痛治療外,癌癥患者還應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行以手術(shù)為主,放療、化療、靶向藥物治療為輔的綜合治療,這有助于延長(zhǎng)生存期。治療期間也要注意保持良好心態(tài),避免過(guò)大精神壓力影響恢復(fù)。
總之,對(duì)于癌性疼痛要根據(jù)具體情況合理選擇藥物進(jìn)行治療,并配合綜合治療措施,同時(shí)注意患者的心理狀態(tài),以提高患者的生存質(zhì)量。
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